Weinprobe Anmeldung exklusiv für Tom Helmeke Anrede* FrauHerr Vorname* Name* ELSA-Mitglied* Ja (17 Euro)Nein (27 Euro) Straße, Hausnummer* Zusätzliches Adressfeld (z.B. App-Nr.) PLZ, Ort* E-Mail-Adresse* Volljährigkeit* Ich habe am 06.12.2024 die Volljährigkeit i.S.d. § 2 des Bürgerlichen Gesetzbuches erreicht. Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels SEPA-Lastschriftmandat ELSA-Würzburg e.V. | c/o Universität Würzburg | Sanderring 2 - 97070 Würzburg | Gläubiger-Identifikationsnummer: DE62ZZZ00000970502 Mandatsreferenznummer* Hinweis: ELSA-Würzburg. e.V. verwendet die IBAN (Internationale Bankkontonummer) eines jeden Teilnehmers gleichzeitig als persönliche Mandatsreferenz. Daher ist hier die IBAN einzutragen. Einzugsermächtigung* Ich ermächtige ELSA-Würzburg e.V., einmalig eine Zahlung von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von ELSA-Würzburg e.V. auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zudem verpflichte ich mich, dem ELSA-Würzburg e.V. etwaige Änderungen meiner Bankverbindung unverzüglich mitzuteilen. Für Kosten, die durch nicht kommunizierte Kontoänderungen entstehen, komme ich auf. Eingezogen wird der Teilnehmerbeitrag in Höhe von einmalig 17,00 Euro für Mitglieder von ELSA-Würzburg e.V. bzw. einmalig 27,00 Euro für Personen, die nicht Mitglied von ELSA-Würzburg e.V. sind. Der Einzug erfolgt am 20.12.2024. Mit der Verkürzung der Vorankündigungsfrist für Einzüge mittels SEPA-Verfahren von grundsätzlich 14 Tagen bin ich einverstanden. Kontoinhaber (Vor- und Nachname)* BIC (Bank Identifier Code, Internationale Bankleitzahl)* Kreditinstitut (Name der Bank)* IBAN (International Bank Account Number)* AGB* Mit der Anmeldung akzeptiere ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen für die Weinprobe. Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) gelesen und ich erkläre mich mit ihnen einverstanden. Datenschutz* Wir schützen die personenbezogenen Daten der Teilnehmerinnen und Teilnehmer. Wir werden die von Teilnehmerinnen und Teilnehmern überlassenen Daten vertraulich behandeln und nur im Einklang mit den datenschutzrechtlichen Bestimmungen nutzen. Personenbezogene Daten sind alle Daten, die im Zusammenhang mit dem Namen der Teilnehmerinnen und Teilnehmer gespeichert sind. Die von den Teilnehmerinnen und Teilnehmern übermittelten Daten werden in einer Teilnehmerliste gespeichert und ausschließlich zum Zwecke der Durchführung der Veranstaltung verarbeitet. Eine Weitergabe der personenbezogenen Daten an Dritte erfolgt lediglich zum Zwecke der Übermittlung der Lastschriftaufträge an die Bank. Nach Abschluss der Veranstaltung werden die personenbezogenen Daten der Teilnehmerinnen und Teilnehmer innerhalb von drei Wochen gelöscht, soweit sie nicht gesetzlichen Aufbewahrungspflichten unterliegen oder zur Geltendmachung von Ansprüchen benötigt werden. Ansprechpartner für Fragen zum Datenschutz ist das Präsidium von ELSA-Würzburg e.V. (secgen@elsa-wuerzburg.de). Ich erkläre mich mit den oben genannten Datenschutzbedingungen einverstanden. Spamschutz Bitte das Ergebnis von elf plus drei in Zahlen eintragen Δ